根据《医疗机构医用耗材管理办法(试行)》规定,医用耗材是指经药品监督管理部门批准的使用次数有限的消耗性医疗器械,包括一次性及可重复使用医用耗材。一次性使用医用耗材,如注射器、棉签、纱布等,可重复使用医用耗材,如体温计等。根据医疗器械风险管理等级可分为低风险(I 类)、中风险(II 类)和高风险(III 类)三类,风险等级越高,管理要求越严格。医院在对医用耗材进行管理时,一般根据产品价格分为低值耗材和高值耗材。
医用耗材供应链包括医用耗材流通、商业流通、信息流通和资金流通四个方面。医用耗材流通即医用耗材在厂家、供应商、医院库房、临床科室等几个环节的产品流转过程。商业流通包括产品的采购、合同签订等商务过程。信息流通即采用信息化技术实现产品信息、采购信息、配送信息、出入库信息、使用信息、结算信息等的互通。资金流通主要是指供应商资金与医院资金的流通。医用耗材信息流通作为医用耗材精细化管理的重要部分,信息流通效率直接影响医院医用耗材精细化管理程度。医用耗材的信息化管理即将管理流程信息化或借助信息化技术如二维码技术、射频技术、云技术等实现信息的高效流转。
1. 耗材品种繁多且分类复杂
品种与规格多样:医用耗材的种类与规格型号繁多,据统计,不同种类的医用耗材产品超过10万种。这种多样性使得管理难度显著增加。
编码不统一:医用耗材没有统一的管理编码,产品名称相同但规格参差不齐的情况时有发生,非专业人士很难对其准确评价。
2. 资质证照管理复杂
证照数量庞大:医用耗材的资质证照数量庞大,且合法合规性要求高,管理起来十分繁琐。
管理难度大:对证照进行审批、效期预警及监管需要耗费大量的人力和时间,且容易出现疏漏。
3. 库存与消耗管理困难
库存难以精准把控:医用耗材的库存、消耗与计费管理难以做到精准把控,数据难以统一,存在“跑冒滴漏”和溢库风险。
需求计划不准确:耗材需求计划不准确,采购供应速度不匹配,容易导致库存积压或紧缺等问题。
4. 信息孤岛现象严重
系统互通程度低:各系统之间的信息互通程度低,存在信息孤岛现象,对医用耗材使用数据进行综合分析与评价的难度较大。
数据不统一:由于信息不互通,导致各系统之间的数据难以统一,影响管理效率。
5. 高值耗材管理风险高
全流程溯源难:高值耗材的质量监管严格,要求全流程一码溯源,但现有管理模式往往难以实现。
安全隐患大:高值耗材的粗放式管理容易出现质量管理漏洞,从而带来使用上的安全隐患。
6. 管理成本高
人力成本高:传统的管理方式需要大量的人工成本进行维护,如手工填写申领条、核对库存等。
资金占用高:医院通常采用“以入代买、以领代耗”的方式管理医用耗材,导致库存资金占用量大。
7. 成本核算不准确
统计难度大:医用耗材的领用和消耗统计难度大,容易出现漏报、错报等情况。
影响决策:成本核算不准确会影响医院对医用耗材的采购和使用决策。
1.建立统一标准化目录:实现医用耗材院内物价、医保、HIS的统一编码及名称。
2.推行SPD模式:通过电子化、集约化的医用耗材全程监管,优化重建与医用耗材相关的物资流、信息流、资金流。
3.加强信息化建设:建立统一的信息平台,实现各系统之间的信息互通和数据共享。
4.完善内控制度:明确系统操作步骤和处理流程,界定运营商与医院责任范围。
5.引入智能管理系统:利用RFID和物联网技术实现医用物资的精细化管理。
保力医院物资及SPD管理系统,是帮助医院实现与外部供应商的专业化分工,协同管理的供应链物流管理模式,让医院更好地进行内外数据对接,信息传递,提高供应链运营质量。供应链系统互通互联平台,能显著优化物流中心管理主体和商业供应模式,解决院内外业务管理问题。在保障日常科室消耗供给的基础上,降低医院管理成本,减轻医护人员工作量。有效避免库房耗材积压,降低出错率,提升物资耗材精细化管理水平。