受各个方面影响,医用耗材的使用种类持续增多,数量大幅上升,患者使用医用耗材的费用不断增加。医用耗材的支出成为患者个人支付和医保基金支出的重要组成部分。
但是,“重业务轻管理”的传统思想仍影响着医院的管理层,公立医院医用耗材的管理仍面临诸多问题,如医用耗材没有预算管理,缺乏严格的准入机制,耗材库存和使用管理不善等,这影响了医院的整体管理水平。
面对严峻的形势,各医院总结6S管理实践经验,引入医用耗材SPD模式,探索医用耗材信息化管理模式,以期实现医用耗材的精细化管理,提升服务质量与管理水平。
一、管理制度不完善
1.制度缺失或执行不力:部分医院尚未建立起科学完善的医用耗材管理制度,或者即使建立了制度,但在实际执行过程中存在不到位的情况。这导致耗材管理的各个环节缺乏有效的监督和约束,整体管理工作显得混乱。
2.监督评估机制不足:对耗材管理的各项环节监督不到位,未能形成有效的监督评估机制。这使得一些潜在的问题难以及时被发现和解决,进一步加剧了管理的混乱。
二、技术手段落后
1.信息化程度低:虽然部分医院采用了信息化管理系统,但仍有不少医院在耗材管理方面信息化程度较低。这导致库存数据不准确、不及时,难以实现对耗材的实时监控和追溯。
2.缺乏智能化工具:在耗材的采购、库存管理和使用等环节,缺乏智能化的工具和手段。这增加了管理的人力成本,降低了管理效率,并可能导致资源的浪费和不合理使用。
三、采购流程不规范
1.招标采购问题:部分医疗机构在医用耗材招标采购过程中存在招标程序不规范、评标标准不科学等问题。这导致采购成本偏高,甚至可能出现低价恶性竞争或价格虚高不下的情况,影响医疗机构的运营效益。
2.供应商管理不善:对供应商的选择和管理不够严格,导致耗材质量不稳定,甚至可能出现假冒伪劣产品。这不仅增加了医疗风险,还损害了患者的利益。
四、库存管理不精细
1.库存数据不准确:由于信息化程度低或管理不善等原因,部分医院库存数据存在不准确的情况。这导致医院难以掌握真实的库存情况,难以做出合理的采购和使用决策。
2.库存积压和浪费:一些医院存在库存积压和浪费的现象。这可能是由于采购计划不合理、使用不规范或库存管理不科学等原因造成的。库存积压不仅占用了医院的资金和资源,还增加了管理成本和风险。
五、使用过程监管不到位
1.使用不规范:部分医务人员在医用耗材使用过程中缺乏明确的使用规范和操作指南,存在滥用、误用等现象。这不仅增加了医疗风险和成本,还可能对患者的健康造成潜在威胁。
2.缺乏有效的追溯和审计机制:医院耗材管理缺乏有效的追溯和审计机制,无法对耗材的采购、库存、使用等全过程进行有效的监控和管理。这使得一些潜在的问题难以及时被发现和解决。
一、制定完善的管理制度
成立管理机构:医院应成立医用耗材管理委员会,负责医用耗材的遴选、准入、监督及评估等工作,确保管理过程的公正性和透明性。
完善内控制度:明确系统操作步骤和处理流程,界定运营商与医院责任范围,梳理与医用耗材相关的物资流、信息流、资金流的流转过程、操作细节。
二、优化采购管理
严格审批程序:高值耗材的采购应经过严格的审批程序,确保采购的合理性和经济性。
建立统一价格谈判制度:通过集中采购、带量采购等方式,降低采购成本,避免低价恶性竞争或价格虚高不下。
防范道德风险:加强采购人员的廉政教育,建立健全的监督机制,防止高价采购、收受回扣等违法行为。
三、加强库存管理
实现信息化管理:利用SPD供应链管理系统等信息化手段,对医用耗材进行全程跟踪和管理,实时掌握库存情况。
设定合理库存量:根据历史消耗数据和当前使用情况,设定合理的最大库存、补货点、安全库存等参数,避免库存积压或短缺。
定期盘点:定期进行库存盘点,确保账实相符,及时发现并处理库存问题。
四、规范使用管理
实施一物一码管理:对医用耗材实行一物一码管理,确保每个耗材都有唯一的身份标识,便于追溯和管理。
建立使用登记制度:医护人员在使用医用耗材时,应进行登记并签字确认,确保使用合规和及时归还。
加强监督与评估:设立专门的监督部门,对科室的医用耗材使用情况进行监督和检查,确保其合理使用和避免浪费。
五、提升信息化水平
建设信息系统:建设医用耗材管理信息系统,与医院HIS系统、HRP系统等互联互通,实现数据共享和协同管理。
应用物联网技术:利用物联网技术,如RFID标签等,对医用耗材进行全程跟踪和管理,提高管理效率和准确性。
保力医院物资及SPD管理系统,是帮助医院实现与外部供应商的专业化分工,协同管理的供应链物流管理模式,让医院更好地进行内外数据对接,信息传递,提高供应链运营质量。供应链系统互通互联平台,能显著优化物流中心管理主体和商业供应模式,解决院内外业务管理问题。在保障日常科室消耗供给的基础上,降低医院管理成本,减轻医护人员工作量。有效避免库房耗材积压,降低出错率,提升物资耗材精细化管理水平。